Водяные волдыри на ногах при сахарном диабете

Диабетические пузыри

Люди с диабетом могут иногда страдать от волдырей на коже. Они известны как диабетические пузыри или диабетические буллы.

Волдыри обычно возникают у людей с неконтролируемым диабетом. Они безболезненны и, как правило, заживают самостоятельно без необходимости медицинского вмешательства.

В этой статье рассматриваются причины и симптомы диабетических пузырей и перечислены несколько способов их лечения и профилактики.

Причины

Точная причина диабетических пузырей неизвестна, но считается, что несколько факторов играют роль в развитии волдырей. Пузыри могут возникнуть в результате:

ношения обуви, которая не подходит должным образом
уменьшенная циркуляция крови
грибковая инфекция Candida albicans
другие повреждения или раздражения на ногах или руках

Кроме того, некоторые люди с диабетом более подвержены риску развития диабетических пузырей, чем другие. Диабетики подверженные риску развития волдырей:

уровень сахара в крови которых не контролируется
с диабетической нейропатией
с заболеванием периферических артерий
с чувствительностью к ультрафиолетовому (УФ) свету
мужчины, поскольку исследования показывают, что мужчины в два раза чаще, чем женщины, имеют диабетические пузыри

Симптомы

Диабетические пузыри чаще всего появляются у диабетиков с бесконтрольным диабетом в течение нескольких лет. В некоторых случаях, однако, они могут быть первым признаком диабета или даже преддиабета.

Пузыри, как правило, появляются на ногах, ступнях, и пальцах ног, а также на руках, кистях и пальцах. Они могут быть:

неправильной формы
сгруппированными или, реже, происходят как единичное поражение
заполненные прозрачной жидкостью
зудящими

Кожа вокруг диабетических пузырей обычно выглядит нормально. Человек должен немедленно обратиться к врачу, если кожа красная или опухшая.

Лечение

Согласно некоторым исследованиям, диабетические пузыри заживают самостоятельно в течение 2-5 недель. Поэтому лечение диабетических пузырей обычно фокусируется на предотвращении инфекции. Один из основных способов сделать это – избегать прокалывания волдырей.

Если диабетические пузыри очень большие, стойкие, или причиняют боль или раздражение, их можно лечить с помощью:

Солевые компрессы для снятия зуда и раздражения.
Перевязки, чтобы избежать разрыва или царапины на пузыре и окружающей его кожу.
Актуальные антибиотики или стероиды, хотя они обычно не нужны, могут быть полезны в тяжелых случаях.

В дополнение к снижению риска заражения, рекомендуется также обратиться к врачу или дерматологу, чтобы исключить более серьезные заболевания кожи, которые могут повлиять на людей с диабетом. В некоторых случаях может потребоваться биопсия пузыря.

Профилактика

Люди с диабетом должны внимательно следить за своим здоровьем кожи, искать волдыри и другие повреждения кожи.

Диабетик может предотвратить диабетические пузыри путем:

регулярного и тщательного осмотра своих рук, ног и ступней
ношения обуви, которая подходит должным образом и избегать ту, которая раздражает или натирает кожу
ношения носков и обуви, чтобы избежать травм ног
ограничения воздействия ультрафиолетового излучения и использования солнцезащитного крема на открытом воздухе
консультирования врача или ортопеда для немедленного лечения других проблем с ногами

Однако самый важный шаг, который можно предпринять для предотвращения диабетических пузырей, заключается в том, чтобы контролировать уровень сахара в крови. Это лучше всего делать с нужными лекарствами, а также путем внесения необходимых изменений в рацион питания и образ жизни.

Когда следует обратиться к врачу

Люди с диабетом, которые замечают изменения в своей коже, включая образование диабетических пузырей, должны проконсультироваться с врачом.

Симптомы, требующие оперативного лечения, включают:

отек кожи
красная или раздраженная кожа вокруг поражения
ощущение тепла вокруг пузыря
боль
температура

Диабетические пузыри встречаются редко и чаще встречаются у людей с неконтролируемым диабетом. В большинстве случаев пузыри безболезненны и излечиваются сами по себе в течение нескольких недель.

Тем не менее, поскольку существует риск вторичной инфекции, необходимо обратиться к врачу, если появляются диабетические пузыри, особенно если они сопровождаются другими симптомами.

Некоторые из шагов, которые можно предпринять для предотвращения диабетических пузырей, включают в себя регулярный осмотр кожи и защиту ее от травм и раздражения.

Самое главное, что диабетики должны контролировать уровень сахара в крови, чтобы избежать диабетических пузырей и других осложнений.

Связанные с диабетом повреждения нервной системы и низкий уровень сахара в крови вызывают частое потоотделение у диабетиков. Потоотделение […]

Ретинопатия диабетическая

Сахарный диабет в последние годы стал серьёзной проблемой для медицины. Так в мире этим заболеванием уже болеют 9,5% […]

Частое мочеиспускание при диабете

Более 12 миллионов россиян страдают диабетом, но более четверти из них не знают об этом. Частое мочеиспускание может […]

Трофические язвы при сахарном диабете. Профилактика

Сахарный диабет по праву называют эпидемией двадцать первого века. Это заболевание известно достаточно давно и характеризуется повышенным уровнем […]

Поражение нервных тканей – диабетическая нейропатия

Теперь изучим следующую проблему — диабетическую нейропатию (от греч. neuron — нерв). Как часто мы сталкиваемся с этим […]

источник

Лечим диабет

В этой статье мы обсудим как выглядят волдыри, их лечение, причины их появления, профилактика, когда необходимо обратиться к врачу.

Диабетические волдыри и мозоли чаще всего появляются на ногах, стопе и пальцах.
В большинстве случаев волдыри заживут сами, но есть риск вторичной инфекции.
для предотвращения инфекции, Вы не должны прокалывать себе диабетические волдыри.

Диабетические волдыри чаще всего появляются на ногах, на пальцах ног. Реже на руках и пальцах рук. Большинство волдырей заживают самостоятельно, но есть риск развития вторичной инфекции. Чтобы предотвратить заражение, не следует прокалывать волдырь! Хотя волдыри и вызывают тревогу у человека, они безболезненны , как правило заживают самостоятельно, не оставляя рубцов. Чаще волдыри появляются у людей с сахарным диабетом 1 типа, и редко у людей с сахарным диабетом 2 типа.

Диабетические волдыри в два раза чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

неправильнаю форма
могут достигать в диаметре до 15 см
сгруппированны или реже появляются как единичные элементы
заполненны прозрачной жидкостью
зудят
кожа вокруг водыря обычного цвета, но если появилось покраснение или припухлость необходимо немедленно обратиться к врачу.

Диабетический волдырь

Учитывая риск инфицирования и изъязвления на фоне диабета, необходимо обратиться к дерматологу, чтобы он исключил более серьезные заболевания кожи.
Диабетические волдыри обычно заживают самостоятельно в течение 2-5 недель без вмешательства.
Жидкость в волдырях стерильна и для предотвращения инфицирования не надо самостоятельно прокалывать волдыри.
Если волдырь большой, обратитесь к врачу, чтобы он сам решил надо прокалывать волдырь или нет.
Если крупный волдырь вскроет врач, это позволит сохранит кожицу над волдырем как покрытие для раны, чего не будет, если он вскроется самостоятельно.
Вскрытый волдырь врач обработает кремом или мазью с антибиотиком, и забинтует, чтобы предотвратить дальнейшую травматизацию.
Если кожа на волдырем сильно зудит, ваш врач может вам назначить гормональную мазь, чтобы уменьшить зуд.

Необходимо контролировать глюкозу крови, это очень важный шаг в предотвращении возникновения волдырей или улучшение заживления уже имеющихся волдырей. Причины возникновения волдырей пока не известны. Они могут появиться без какой-либо травмы. Спровоцировать их появление может грибковая инфекция, вызванная грибками рода Кандида, ношение неправильной обуви, плохо контролируемая глюкоза крови, наличие диабетической нейропатии, заболевания периферических артерий.

Вскрывшаяся инфицированная мозоль

Вид раны через 5 дней после лечения

Очень важно следить за состоянием вашей кожи. особенно при наличие сахарного диабета. Волдыри могут остаться незамеченными, если у вас есть нейропатия, при которой снижена или отсутствует чувствительность к боли.

осматривайте свои ноги каждый день
носите правильно подобранную обувь
разнашивайте новую обувь постепенно
если вы работаете в саду, на даче, надевайте перчатки, используйте ножницы и другой садовый инвентарь, чтобы не провоцировать развитие волдырей.
ультрафиолетовый свет может спровоцировать у некоторых людей волдыри, поэтому необходимо использовать солнцезащитные средства и ограничить пребывание на солнце.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Больным сахарным диабетом необходимо знать о существенных проблемах с кожей ног, которые могут возникать как осложнения этой болезни. В любом случае при их возникновении необходимо комплексное лечение для того, чтобы предотвратить их выход из-под контроля. Во многих случаях, при условии раннего обнаружения, проблемы кожи можно преодолеть.

Основной патогенный фактор развития пятен на нижних конечностях – это повышенный уровень глюкозы в крови. Именно в высоком сахаре крови кроются существующие проблемы.

Развитие пятен на ногах при сахарном диабете происходит в результате тяжелого нарушения обмена веществ. Из-за этого, а также из-за нарушения обмена веществ в тканях наблюдается воспаление и происходят другие изменения. Из-за снижения иммунитета существует высокий риск распространения инфекции.

Особенности сосудов ног также способствуют тому, что именно в этом месте кожа часто изменяет свой цвет. Это связано прежде всего с нарушением питания тканей и местной циркуляции. Часто страдают мелкие капилляры. В тканях нижних конечностей чаще всего накапливаются вредные продукты распада, из-за чего происходит интоксикация. А нарушение оттока крови приводит к прогрессированию этих явлений.

Такие дерматозы являются первичными болезнями кожи, связанными с нарушениями обменных процессов. Чтобы знать, как они выглядят, можно посмотреть их фото, доступные в сети. К ним относятся такие заболевания.

Она возникает из-за изменений в мелких сосудах. На коже ног появляются коричневые пятна. Они покрыты мелкими шелушащимися чешуйками. Характерно, что пятна имеют круглую форму. Чаще всего больные не предъявляют никаких жалоб при этой болезни. Специфическое лечение дермопатии не проводится.

Липоидный некробиоз

Осложнение редко имеет место. Его причиной является нарушение обмена углеводов. Чаще всего развивается у женщин. На ногах появляются красные пятна, иногда синеватого оттенка. В отдельных случаях на голенях выступают темные области. По мере прогрессирования болезни пораженные участки могут изъязвляться, причиняя боль. Однако осложнений эта болезнь, как правило, не дает.

Характерен тем, что на коже появляются измененные участки, которые шелушатся. На коже ног появляются труднозаживаемые ранки, которые причиняют больным много страданий. Часто в мышцах возникает боль.

Характерны тем, что на коже возникают обширные красные участки: нога выглядит как обожженная. Без специальной терапии они проходят в течение нескольких недель.

Характерен появлением на ногах и других частях тела желтой сыпи. Развивается у тех пациентов, которые страдают повышенным уровнем холестерина.

На ногах появляются коричневые пятна. Болезнь распространена при сахарном диабете, сочетающемся с ожирением.

Темные пятна на коже ног при сахарном диабете чаще всего развиваются в результате серьезных разладов в работе иммунной системы. Кроме того, они могут указывать на недостаток витаминов. Темные пятна на ногах могут свидетельствовать о развитии нейропатии.

Нейропатия проявляет себя в поражении периферических нервов, а также кровеносных сосудов. Кроме появления пятен на ногах, больного беспокоит «ползание мурашек», ощущение жжения ноги. Это состояние опасно тем, что из-за сниженной болевой чувствительности человек не замечает прогрессирования разрушения кожи. Постоянное инфицирование кожи ног провоцирует высокий риск развития гангрены.

Для того чтобы обезопасить себя от подобных осложнений, необходимо периодически осматривать ноги. Если на них появляются какие-либо повреждения или участки с измененным цветом, надо тотчас же обращаться к врачу.

Под черным акантозом понимают потемнение кожи в отдельных участках, в том числе на ногах. Болезнь характеризуется тем, что на коже появляются черные пятнышка. Встречается это осложнение диабета крайне редко.

Встречаются две формы этого заболевания – доброкачественная и злокачественная. При доброкачественном акантозе участки потемнения на коже небольшие, и они вскоре проходят. Злокачественное течение болезни проявляется как ответ на резистентность (устойчивость) к инсулину. Кожа при акантозе часто может чесаться, утолщаться и выделять неприятный запах.

Возможно разрастание темных пятен на теле. При шелушении кожи высокий риск инфицирования. Некоторые врачи считают акантоз своеобразным маркером инсулинорезистентного диабета.

При сахарном диабете в основном первого типа возможно развитие витилиго. При нем в коже разрушаются клетки, ответственные за выработку пигмента. Так происходит депигментация кожи, и она покрывается белыми пятнами.

Витилиго при сахарном диабете в основном появляется на животе и груди, однако участки со светлой кожей могут возникать и на ногах. Такое заболевание не приносит страданий больным, разве что имеет косметические недостатки. Кожу необходимо смазывать специальными солнцезащитными кремами.

Красные пятна – бляшки при диабете всегда говорят о наличии аллергической реакции. Больным, кроме того, необходимо внимательно следить за местами уколов инсулина. Длительная гиперпигментация в этих местах с признаками поражения кожи способствует инфицированию со всеми вытекающими последствиями.

При диабетической пузырчатке на коже появляются волдыри, красные и коричневые пятна, похожие на ожоговые. Часто они возникают на ступнях, голенях. Такие волдыри часто малоболезненны и проходят без лечения. Однако лечение их заключается в постоянном контроле над глюкозой.

Кольцевая гранулема диссеминированная являет собой поражение кожи, при котором на ней темные пятна с резко очерченным контуром. Такие участки возникают на ногах, чаще всего на пальцах. Сыпь на пальцах имеет красный, розоватый цвет. Гранулема не требует специализированного лечения, а интенсивность сыпи уменьшается после приема глюкокортикостероидов.

Лечение проблем с кожей состоит в первую очередь в тщательной коррекции уровня сахара в крови, а также принятии эффективных терапевтических мер против диабетической нейропатии. Причем лечение нейропатии часто осложняется тем, что больные не чувствуют ее симптомов на ранних стадиях. Комплекс медикаментов при диабете и при поражении кожи зависит в первую очередь от индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение кожи ног при диабете может быть эффективным только при соблюдении пациентом низкоуглеводной диеты: «сбалансированное» или другое питание не принесет эффекта.

Людям, страдающим поражением кожи на ногах при диабете, рекомендуется полноценное лечение и гигиенический уход. Вот основные правила ухода за ногами, склонными к поражению кожи.

Нужно использовать специальное мыло, без парфюмерных добавок.
После гигиенических процедур необходимо тщательно вытирать ноги и не допускать их намокания.
Следует проводить обработку кожи ног между пальцами увлажняющими и противогрибковыми лосьонами.
Нужно следить за тем, чтобы кожа на ногах была всегда увлажненной. Так можно предупредить появление трещин на коже и уменьшить риск инфицирования.
Нужно всегда обращать внимание на красные пятна, а также участки кожи с любыми другими изменениями.
Если вы обнаружили подозрительные изменения на коже, нужно тотчас отправляться к врачу.

Итак, особое внимание к своему здоровью и особенно к ногам поможет избежать осложнений.

Синдромом диабетической стопы (СДС) называется патологическое состояние стоп, которое возникает на фоне диабетического поражения сосудов различного калибра, нервных волокон, кожных покровов и костно-суставного аппарата. Осложнение проявляется образованием трофических дефектов и гнойно-некротических процессов.

Синдром классифицируется следующим образом:

диабетическая стопа ишемического характера;
диабетическая стопа нейропатического характера;
смешанная форма, в которой сочетаются проявления сосудистой и неврологической патологии.

Симптомы и лечение диабетической стопы рассмотрены в статье.

Лечение диабетической стопы зависит от ее типа и механизма развития. Особенности нейропатической формы заключаются в следующем:

кожные покровы ног красные;
значительная деформация ступней (пальцы становятся крючкообразными, выступают головки костей, появляется «стопа Шарко»);
возникает двусторонняя отечность, которая может служить проявлением патологии сердца и почек;
изменяется структура и цвет ногтевой пластины, особенно при грибковом поражении;
в местах значительного давления выраженные гиперкератозы (кожные наросты, которые имеют свойство лущиться);
язвы локализуются на подошвенной стороне;
артериальная пульсация сохранена;
кожные покровы сухие и истонченные.

Читайте также: Волдыри на лбу и руках

Ишемическая форма патологии характеризуется следующими проявлениями:

кожные покровы синюшные;
деформация ног отсутствует;
отечность незначительна, появляется, если происходит присоединение вторичной инфекции;
структура и цвет ногтевых пластин изменяются;
выраженные наросты вокруг язвенных дефектов в местах наибольшего давления;
наличие зон некроза;
артериальная пульсация резко снижена, а в критическом состоянии вовсе отсутствует;
стопы холодные на ощупь.

Лечением диабетической стопы занимаются несколько специалистов: терапевт, эндокринолог, ангиохирург, подолог. Терапевт (или семейный врач) занимается первичной диагностикой синдрома диабетической стопы, определением тактики ведения пациента, направлением на консультацию к узким специалистам. Такие же функции и у эндокринолога. Кроме того, этот врач занимается основным заболеванием.

Ангиохирург специализируется на сосудистой патологии, проводит мероприятия по восстановлению кровоснабжения, а в критических ситуациях занимается ампутацией. Подолог – врач, в работу которого входит уход за ступнями, обработка диабетической стопы, лечение вросших ногтей и т.д.

Лечение диабетической стопы основывается на четырех основных пунктах:

Достижение компенсации сахарного диабета.
Правильный уход за ступнями, чтоб избежать появления осложнений.
Медикаментозная терапия.
Немедикаментозные методы.

Гипергликемия является пусковым механизмом развития всех известных осложнений сахарного диабета. Удержание показателей сахара в крови в допустимых пределах предотвращает прогрессирование поражения сосудов и нервов, на чем основано развитие диабетической стопы.

По результатам диагностических методов исследований эндокринолог определяет эффективность схемы инсулинотерапии или приема сахароснижающих препаратов (зависит от типа основного заболевания). При необходимости проводится коррекция, одно средство заменяется другим или добавляется дополнительный препарат.

Важно! Необходимо добиться показателей сахара в крови не выше 6 ммоль/л, а гликозилированного гемоглобина (HbA1c) – не больше 6,5%.

Все диабетики должны соблюдать правила ухода за ногами, чтоб не допустить развития осложнений или замедлить их прогрессирование. Строгость выполнения зависит от того, насколько пострадал уровень чувствительности больного. Например, пациент с нормальными показателями чувствительности может подстригать ногти на ногах ножницами, а с нарушенными – только подпиливать.

Советы специалистов по уходу за ногами заключаются в следующем:

Подбор правильной обуви. Могут использоваться ортопедические модели или те, которые изготовлены по индивидуальным параметрам пациента. Возможно применение корректоров клювовидных пальцев, бурсопротекторов, защищающих межпальцевые промежутки, ортопедических стелек.
Своевременное удаление мозолей. Вскрывать волдыри самостоятельно не рекомендуется, желательно доверить эту процедуру врачу.
Устранение утолщения ногтевых пластин. Если такое состояние вызвано грибком, целесообразно провести антимикотическое лечение. Другие причины требуют постоянного спиливания верхушки ногтя.
Избавление от сухости кожи и трещин. Используется смягчающий крем или противогрибковое лечение (зависит от этиологического фактора).

Стандарты применения лекарственных препаратов для лечения диабетической стопы имеют два основных направления, которые могут использоваться в комбинации. Сюда относят средства для улучшения обменных процессов в нервной ткани и применение медикаментов для устранения симптоматики в виде боли и нарушения чувствительности.

Широко применяемые группы медикаментов – производные альфа-липоевой кислоты и витамины В-ряда. Раньше назначались и другие препараты, но ничего из них не подтвердило свою эффективность. «Метаболические» средства способны замедлить прогрессирование нейропатической формы патологии и уменьшить яркость симптомов.

Альфа-липоевая кислота (Берлитион, Тиогамма, Эспа-Липон) обладает следующими свойствами:

связывает и выводит свободные радикалы;
улучшает кровоток по эпиневральным сосудам (тем, которые питают нервы);
восстанавливает недостаточность клеточных ферментов;
усиливает скорость распространения возбудимости по нервным волокнам.

Количество витаминов В-ряда в крови при сахарном диабете резко снижено. Это связано с их интенсивным выведением с мочой. Обычные монопрепараты на витаминной основе являются водорастворимыми и плохо проникают через гематоэнцефалический барьер. Для решения этого вопроса были созданы Нейромультивит, Мильгамма, Бенфотиамин.

Такая терапия применяется не у всех пациентов, поскольку болезненность начальной стадии позже заменяется полным отсутствием боли и резким снижением всех видов чувствительности.

Лечат пациентов, имеющих яркие проявления патологии, антидепрессантами (Амитриптилин, Имипрамин) и противосудорожными средствами (Карбамазепин, Тегретол, Фенитоин). Обе группы не используются, если у больного есть глаукома, поскольку они способны влиять на внутриглазное давление.

На данный момент широкое применение также получили:

Габапентин – противосудорожное средство, способное подавлять нейропатический болевой синдром. Побочные эффекты практически нехарактерны. Может появляться головокружение, легкая тошнота, сонливость.
Прегабалин – также относится к группе противосудорожных препаратов, имеет похожий с Габапентином механизм действия.
Дулоксетин – антидепрессант, имеющий центральное действие. С осторожностью следует назначать диабетикам, у которых есть глаукома и суицидальные мысли на фоне патологии нервной системы.

Новое в лечении синдрома диабетической стопы средство Эберпрот-П – кубинский препарат, который представляет собой рекомбинантный фактор роста эпидермальных клеток. Этот уникальный медикамент разработан для максимально быстрой регенерации клеток в зоне язвенного дефекта, вводится непосредственно по краям раны, меняя иглу после каждого прокола.

Кубинские врачи предполагают, что средство снижает количество необходимо санаций, уменьшает риск ампутации, способствует быстрому заживлению язв. На территории Кубы Эберпрот-П достается больным бесплатно. В других странах его цена вырастает до нескольких тысяч долларов.

Включает постоянный контроль над массой тела, ее снижение при избытке, отказ от вредных привычек, поддержку оптимальных показателей артериального давления. В лечении артериальной гипертензии используют ингибиторы АПФ (Лизиноприл, Каптоприл), антагонисты кальция (Верапамил, Нифедипин) из-за отсутствия их вмешательства в обменные процессы. Положительный эффект показало и применение тиазидных диуретиков (Гидрохлоротиазид).

Следующий этап – нормализация липидного профиля. Как показали исследования, диета в самостоятельном виде не способна повлиять необходимым образом на показатели холестерина в крови у диабетиков. Медикаментозные средства назначают параллельно с диетотерапией. С этой целью используют статины (Симвастатин, Ловастатин).

Небольшие дозы Ацетилсалициловой кислоты способны снизить риск развития гангрены у больных с синдромом диабетической стопы. Если существуют противопоказания к ее приему, назначают Клопидогрел, Зилт.

В случаях высокого риска сердечно-сосудистых патологий, а также после эндоваскулярного вмешательства применяют агрессивную антитромботическую терапию (Аспирин + Клопидогрел).

Эта группа медикаментов способна улучшить микроциркуляцию крови в зонах ишемии из-за своего влияния на реологические свойства крови и тонус сосудов. Сюда относятся:

Пентоксифиллин (Вазонит, Трентал);
Сулодексид;
экстракт Гинкго Билоба.

Эффективность средств подтверждается возможностью увеличивать расстояние ходьбы пациента с синдромом перемежающейся хромоты в несколько раз. Однако их использование целесообразно при первых двух стадиях патологии. При более тяжелой степени ишемии назначаются простагландины (Вазапростан, Алпростан).

На фоне синдрома диабетической стопы хирургические операции могут иметь несколько целей: восстановление кровоснабжения той или иной области, экстренное удаление нижней конечности при критических показателях гнойно-некротических процессов и ортопедическая коррекция.

Основные методы хирургической реконструкции:

Шунтирование (аорто-бедренное, подвздошно-бедренное, бедренно-бедренное, бедренно-подколенное) – часто используемое вмешательство, которое позволяет создать обходной путь для крови.
Баллонная ангиопластика – механическое «раздувание» пораженной области артерии, восстанавливающее кровоток. Может проводиться в виде отдельной операции или сочетаться с установкой стента (приспособление, которое удерживает восстановленную область от повторного сужения).
Симпатэктомия – вмешательство, при котором удаляют несколько поясничных ганглиев, отвечающих за регуляцию сосудистого тонуса.

Ампутация – удаление нежизнеспособных тканей вместе с суставно-костными элементами. Высота вмешательства определяется ангиохирургом. Ортопедическая коррекция представлена артродезом голеностопного сустава, пластикой ахиллова сухожилья.

Местные вмешательства подразумевают удаление некроза, ревизию язвенного дефекта, иссечение натоптышей по краям, промывание раны и наложение повязок. «Мертвые» ткани требуют удаления, поскольку они считаются оптимальной средой для размножения инфекции. Процесс может происходить при помощи скальпеля, ножниц, ложки Фолькмана, повязок с протеолитическими ферментами или гидрогелями. Обязательно проводят осмотр раны с помощью пуговчатого зонда, поскольку даже маленький на вид дефект может оказаться свищом.

Промывание раны позволяет уменьшить количество патогенной микрофлоры на ее поверхности. Эффективность показало промывание струей раствора при помощи шприца и иглы. Известно, что зеленка, йод, раствор марганцовки и Риванол противопоказаны для обработки язвенных дефектов. Перекись водорода можно применять только в стадии очищения, когда присутствует гнойное содержимое и сгустки крови.

Промывание язвы можно проводить:

физиологическим раствором;
Мирамистином;
Хлоргексидином;
Диоксидином.

После процедуры рану необходимо закрыть перевязочным материалом. Если с этой целью используется марля, ее нужно пропитать мазью для предотвращения присыхания к дефекту. Возможно назначение противомикробных средств (Бетадин, Аргосульфан), антибиотиков (мазь Левомеколь), стимуляторов восстановления (гель Бекаплермин), протеолитических средств (Химотрипсин, мазь Ируксол).

Как бы современные препараты не были эффективны, пока больной наступает на рану, можно не ожидать ее заживления. Если язва локализуется в области голени или тыльной поверхности, в дополнительных разгрузочных приспособлениях необходимость отсутствует. При расположении на опорной поверхности используют специальную повязку из полимерных материалов или полубашмак. Как правило, пальцы оставляют открытыми.

Важно! Средний показатель заживления существовавших годами язв на фоне разгрузочного метода – 90 дней.

Показания к назначению антибиотиков:

рана с признаками инфекции;
ишемический некроз;
длительно существующий дефект больших размеров с высоким риском инфицирования.

Выбор препарата основывается на результатах бакпосева и определения чувствительности микроорганизмов. Предпочтение отдают пенициллинам (Амоксиклав), цефалоспоринам (Цефтриаксон, Цефепим), фторхинолонам (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), аминогликозидам (Амикацин, Гентамицин).

Антибиотики принимают перорально и вводят парентерально. Длительность лечения зависит от состояния пациента. Более легкие формы требуют назначения препарата на 10-14 дней, тяжелые – на месяц и более.

Эти способы не ответят на вопрос о том, как лечить диабетическую стопу, но помогут снизить яркость клинической картины. Сюда относят массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию.

Прежде чем начинают массаж стоп, руки специалиста обрабатывают тальком, детской присыпкой или жирным кремом. Такой способ позволит обезопасить ноги пациента от возможных повреждений и улучшить скольжение. Больной во время процедуры занимает то положение, которое доставляет ему наименьший дискомфорт (лежа на спине, на боку, сидя).

Прорабатывание нижних конечностей начинают с области голеней и голеностопного сустава, далее переходят выше от колена до паховой зоны. Сам массаж стоп происходит в последнюю очередь. Прорабатывают каждую фалангу, межпальцевые промежутки, подошвенную и тыльную поверхность, пятку.

Важно! По окончании процедуры кожа увлажняется жирным кремом.

Цель – улучшение микроциркуляции крови в зонах ишемии, но значительные физические нагрузки не показаны, поскольку они могут приводить к усилению болевого синдрома и появлению осложнений. Можно выполнять упражнения:

сгибание и разгибание пальцев стоп;
перекаты с пятки на пальцы, упираясь ногой в пол;
круговые движения ногой в положении сидя;
сгибание и разгибание ноги в голеностопном суставе;
круговые движения в голеностопном суставе.

Используют проведение лекарственного электрофореза. Через кожу с помощью постоянного тока вводят цинк, медь, калий, в которых нуждается организм больных людей. Препараты цинка благотворно влияют на состояние поджелудочной железы, медь способствует процессам метаболизма, снижает показатели глюкозы в крови. Болевой синдром позволяет купировать новокаин-йод-электрофорез, введение 5% раствора тиосульфата натрия.

Еще один эффективный метод – магнитотерапия. Поле, которое образуется в процессе проведения процедуры, обладает защитным, обезболивающим, иммуномодулирующим действием.

В терапии диабетической стопы также используется гипербарическая оксигенация. Этот метод применяется для устранения гипоксии различной степени тяжести. Сеанс может длиться до 1 часа. Таких процедур необходимо от 10 до 14.

Вылечить патологию народными средствами не получится, но поддерживать показатели в крови на допустимом уровне и замедлить прогрессирование болезни возможно.

Рецепт №1. Столовую ложку высушенных ягод черемухи залить 0,5 л кипятка. Поставить на водяную баню и держать не меньше 20 минут. После процеживания полученным отваром можно обрабатывать дефекты и язвы.

Рецепт №2. 2 ст.л. липового меда растворить в литре теплой воды. Принимать ванночки для ног с полученным раствором (по 15 минут ежедневно).

Рецепт №3. Приготовить смесь из сухих цветков ромашки, листьев розмарина и зерен горчицы в соотношении 2:1:2. Залить 0,5 л теплой воды на ночь. С полученным настоем делать компрессы на места с язвенными дефектами.

Подробнее о лечении диабетической стопы в домашних условиях можно прочитать в этой статье.

К сожалению, вылечить синдром диабетической стопы невозможно, однако, нормализовать качество жизни пациента вполне реально. Для этого необходима своевременная диагностика, соблюдение рекомендаций врачей, постоянный уход за стопами.

Проблемы с кожей очень часто встречаются у пациентов с сахарным диабетом. Основная причина – изменение метаболизма, которое затрагивает все виды обмена. Нарушается кровоснабжение всех тканей и органов, в том числе и кожных покровов.

Иногда именно кожный зуд становится первым очевидным симптомом болезни. Причем проявляется он еще на этапе преддиабета, задолго до критичного повышения сахара в крови. Обычно люди жалуются на зуд под грудью, в паху, на животе и ягодицах. При отсутствии должного лечения может привести к появлению расчесов, фурункулов, грибковых поражений. Появление лопающихся, плохо заживающих пузырьков – верный признак плохого контроля диабета и требует обязательной консультации эндокринолога.

Как уже отмечали, нарушение обмена веществ – основной фактор, снижающий способности иммунной системы к сопротивлению инфекциям и нарушающий всю нормальную систему защиты организма.

Другие причины зуда при диабете.

Нарушение кровоснабжения вследствие повреждений кровеносных сосудов.

Слабая работа печени.

Вялотекущие грибковые инфекции, в т.ч. кандидозы

Аллергические реакции.

Паразиты.

Основная терапия – симптоматическая, поскольку зуд может вызывать серьезные проблемы в виде бессонницы, гнойных ран, обширных поражений на коже. Но только лишь снятия симптомов может быть мало. Если причина зуда – аллергия, то необходимо получить консультацию у аллерголога и выяснить причину недуга.

Стоит отметить, что в науке существует и паразитарная теория происхождения самого сахарного диабета. Возможно, качественное лечение аллергии существенно улучшит качество жизни не только за счет исключения ее неприятных симптомов, но и поможет нормализовать сахар в крови.

При выявлении грибковых инфекций стоит посетить дерматолога, чтобы получить назначения антимикозных препаратов местного или общего действия. Также может понадобиться дополнительная профилактическая составляющая для уменьшения вероятности рецидивов.

Регулярная очистка печени – еще один путь к избавлению от навязчивого зуда, когда его основная причина – интоксикация. Здесь необходима консультация гепатолога и прием сорбентов.

Вероятно, что при плохом контроле диабета сухость кожи, шелушение и зуд будут едва ли не постоянными спутниками. Но всегда можно попробовать справиться с неприятностью простыми методами.

Постоянная профилактика – выбор в пользу здорового образа жизни. При пищевой аллергии необходимо соблюдение диеты.
Также стоит избегать прямых солнечных лучей, синтетических тканей, перегревов и переохлаждений.
Всегда необходимо держать дома косметические крема с увлажняющим эффектом или специальные средства, разработанные для диабетиков.
Нельзя допускать появления царапин, ранок. Любые повреждения кожи сразу обрабатывайте антисептиком, например хлоргексидином.
Очень желательно использовать перчатки для домашней работы, огорода, контакта с любыми химическими средствами.

Дорогие читатели, всегда помните, любые способы терапии при эндокринных патологиях могут применяться только после согласования с врачом! Самолечение может быть опасным.

ношения обуви, которая не подходит должным образом
уменьшенная циркуляция крови
грибковая инфекция Candida albicans
другие повреждения или раздражения на ногах или руках

уровень сахара в крови которых не контролируется
с диабетической нейропатией
с заболеванием периферических артерий
с чувствительностью к ультрафиолетовому (УФ) свету
мужчины, поскольку исследования показывают, что мужчины в два раза чаще, чем женщины, имеют диабетические пузыри

неправильной формы
сгруппированными или, реже, происходят как единичное поражение
заполненные прозрачной жидкостью
зудящими

Солевые компрессы для снятия зуда и раздражения.
Перевязки, чтобы избежать разрыва или царапины на пузыре и окружающей его кожу.
Актуальные антибиотики или стероиды, хотя они обычно не нужны, могут быть полезны в тяжелых случаях.

Диабетик может предотвратить диабетические пузыри путем:

регулярного и тщательного осмотра своих рук, ног и ступней
ношения обуви, которая подходит должным образом и избегать ту, которая раздражает или натирает кожу
ношения носков и обуви, чтобы избежать травм ног
ограничения воздействия ультрафиолетового излучения и использования солнцезащитного крема на открытом воздухе
консультирования врача или ортопеда для немедленного лечения других проблем с ногами

Симптомы, требующие оперативного лечения, включают:

отек кожи
красная или раздраженная кожа вокруг поражения
ощущение тепла вокруг пузыря
боль
температура

Ретинопатия диабетическая

Частое мочеиспускание при диабете

Трофические язвы при сахарном диабете. Профилактика

Поражение нервных тканей – диабетическая нейропатия

ношения обуви, которая не подходит должным образом
уменьшенная циркуляция крови
грибковая инфекция Candida albicans
другие повреждения или раздражения на ногах или руках

уровень сахара в крови которых не контролируется
с диабетической нейропатией
с заболеванием периферических артерий
с чувствительностью к ультрафиолетовому (УФ) свету
мужчины, поскольку исследования показывают, что мужчины в два раза чаще, чем женщины, имеют диабетические пузыри

неправильной формы
сгруппированными или, реже, происходят как единичное поражение
заполненные прозрачной жидкостью
зудящими

Согласно некоторым исследованиям, диабетические пузыри заживают самостоятельно в течение 2-5 недель. Поэтому лечение диабетических пузырей обычно фокусируется на предотвращении инфекции. Один из основных способов сделать это — избегать прокалывания волдырей.

Солевые компрессы для снятия зуда и раздражения.
Перевязки, чтобы избежать разрыва или царапины на пузыре и окружающей его кожу.
Актуальные антибиотики или стероиды, хотя они обычно не нужны, могут быть полезны в тяжелых случаях.

Диабетик может предотвратить диабетические пузыри путем:

регулярного и тщательного осмотра своих рук, ног и ступней
ношения обуви, которая подходит должным образом и избегать ту, которая раздражает или натирает кожу
ношения носков и обуви, чтобы избежать травм ног
ограничения воздействия ультрафиолетового излучения и использования солнцезащитного крема на открытом воздухе
консультирования врача или ортопеда для немедленного лечения других проблем с ногами

Симптомы, требующие оперативного лечения, включают:

отек кожи
красная или раздраженная кожа вокруг поражения
ощущение тепла вокруг пузыря
боль
температура

10.Как лечится диабетический липоидный некробиоз?
Иногда липоидный некробиоз может самопроизвольно ликвидироваться.Нет данных о том, что некробиоз «реагирует» на лечениеначальных случаев диабета или ухудшает течение развившегося диабета.Ранние проявления могут поддаваться лечению местным применениемкортикостероидов. Более тяжелые случаи можно лечить ацетилсалициловойкислотой или дипиридамолом внутрь, хотя в некоторых случаях лечениене дает эффекта. В тяжелых случаях больным с большими изъязвлениямиможет, потребоваться хирургическая пересадка кожи.

11.Встречаются ли кожные инфекции при диабете чаще, чем в контрольныхгруппах?
Да. Но, вероятно, кожные инфекции не так части, ‘как считает большинствомедицинских работников. Исследования показывают, что увеличеннаячастота кожных инфекций строго соответствует повышению уровня глюкозыв плазме.

12.Какие наиболее частые бактериальные инфекции кожи сопровождают сахарныйдиабет?
Наиболее частыми тяжелыми кожными инфекциями, сопровождающими сахарныйдиабет, являются «диабетическая стопа» и ампутационныеязвы. Выявлено, что инфицированные изъязвления кожи конечности былипри диабете в 15% случаев по сравнению с 0,5% в контрольной группе.Стафилококковые инфекции кожи, включая фурункулез и раневые инфекции,обычно описывают в учебниках как более частые и более тяжелые придиабете, чем в остальной популяции. Хотя общепризнано, что стафилококковыеинфекции протекают более тяжело и трудно поддаются лечению у больныхдиабетом, тщательно выполненные исследования не подтверждают, чтоих частота при диабете выше. Этот противоречивый вопрос ожидаетсвоего решения. Эритразма — это доброкачественная йоверхностнаябактериальная инфекция, вызываемая Corynebacterium minutissimum,обнаружена у 47% взрослых больных диабетом. Клинически она проявляетсяв виде красновато-коричневых или цвета загара маку-лезных пораженийс тонкими чешуйками в областях складок, обычно в паху, однако могутбыть также поражены участки кожи подмышечной впадины и складки убольшого пальца стопы. Так как возбудители продуцируют порфирин,диагноз можно подтвердить выявлением кораллово-красной флуоресценциипри облучении лампой Вуда.

13.Какие грибковые инфекции наиболее часто сопровождают сахарный диабет?
Наиболее частыми мукозно-кожными грибковыми инфекциями, сопровождающимидиабет, является кандидоз, обычно вызываемый Candida albicans. Женщиныособенно склонны к развитию вульвовагинита. В одном исследованиипоказано, что у 2/3 всех больных диабетом высевается Candida albicans.У женщин с признаками и симптомами вульвита частота положительныхпосевов достигает 99%. Положительные результаты посевов крайне частыу мужчин и женщин, больных диабетом, которые жалуются на зуд ануса.Другими формами кандидоза могут быть «молочница», «заеды»(ангулярный хейлит), опрелость, хроническая межпальцевая бластомицетнаяэрозия (см. рис. 7.7), паронихий (инфекция мягких тканей вокругногтевой пластинки) и онихомикоз (инфекция ногтя). Причиной этихсиндромов считается повышенный уровень глюкозы, который служит субстратомдля размножения видов Candida. Больные с рецидивирующим кожным кандидозомлюбой формы должны быть обследованы на диабет. Больные с кетоацидозомособенно предрасположены к развитию мукоромикозов (зигомикозов),вызываемых различными зи-

Сахарный диабет – хроническое заболевание, связанное с нарушением углеводного, липидного и в меньшей степени белкового обмена. Различают два основных вида сахарного диабета: инсулинозависимый (сахарный диабет первого типа) и инсулиннезависимый (сахарный диабет второго типа).

Оба вида заболевания связаны с выработкой гормона поджелудочной железы – инсулина. В первом случае инсулина вырабатывается не достаточно или же он не вырабатывается вообще из-за чего даже минимальное количество глюкозы, которое попадает в организм, не может быть переработано должным образом. Во втором случае инсулин вырабатывается в нормальном количестве, однако по тем или иным причинам он не выполняет своих функций.

Сахарный диабет опасен как сам по себе, так и теми осложнениями, которое влечет за собой данное заболевание. Частыми спутниками сахарного диабета являются разнообразные кожные заболевания.

Заболевания кожи при сахарном диабете требуют своевременной диагностики и адекватного лечения. Давайте рассмотрим кожные заболевания, которые чаще всего встречаются у людей, страдающих сахарным диабетом.

Витилиго. Чаще всего это заболевание встречается у больных инсулинозависимым сахарным диабетом. Клинический признак заболевания – пятна на коже, которые появляются из-за того, что происходит разрушение клеток, вырабатывающих пигмент. Чаще всего такие пятна обесцвеченной кожи появляются на животе и груди, а также на лице возле глаз, носа и рта.

Диабетическая склеродермия достаточно редкое кожное заболевание проявляется утолщением кожи верхней части спины и шеи.

Акантокератодермия. Это состояние, как правило, предшествует сахарному диабету. Заболевание проявляется утолщением и потемнением кожи, чаще всего в области кожных складок. Как правило, кожа изменяется в паху, под грудью, подмышками и в области шеи, она становится очень твердой и приобретает коричневый цвет.

Диабетическая липодистрофия. При этом заболевании происходят изменения в подкожной клетчатке, из-за чего кожа над пораженным участком истончается и становится красной, иногда на ней образуются язвы.

Кроме вышеперечисленных кожных заболеваний, у лиц, страдающих диабетом, могут наблюдаться и множество иных заболеваний кожи (диабетическая дермопатия, диссеминированная кольцевая гранулема, диабетическая пузырчатка и т.д.).

Гангрена при сахарном диабете симптомы развития

Молочница — это общеупотребительное название кандидоза, поскольку выделения и налет на слизистой напоминают некоторые молочные продукты.
Вульвовагинальный кандидоз — воспалительное заболевание влагалища и вульвы, вызванное грибами рода Candida.
Супружеский кандидоз (в результате передачи Candida партнеру во время полового акта) встречается не так часто.
Орально-генитальные контакты способствуют инфекции, так как многие люди являются носителями Candida в полости рта.
При хроническом кандидозе влагалища могут наблюдаться расстройства иммунитета, преимущественно локального характера. У предрасположенных к молочнице женщин возможна особая форма аллергии — гиперчувствительность к Candida, которая объясняет частые обострения. Без обследования говорить о снижении иммунитета нельзя.
Передача Candida от матери к новорожденному происходит в > 70% случаев. При этом одинаково часто у рожавших самостоятельно или кесаревым сечением.
Острая форма молочницы (кандидоза) , если ее не лечить, может привести к хронической. Для хронической формы характерны многочисленные рецидивы, причинами которых в большинстве случаев является вторичная инфекция. Как правило у таких больных выявляются заболевания желудочно-кишечного тракта (дисбактериоз) и различные гинекологические заболевания, снижающие местный иммунитет. Лечить хроническую молочницу гораздо сложнее, да и запущенная форма может привести к серьезным осложнениям: воспалению органов малого таза, спайкам, бесплодию, внутриутробному инфицированию плода.
Симптомы молочницы у женщин
— жжение и зуд в области наружных половых органов
— белые творожистые выделения из влагалища
— боль при половом акте
— боль при мочеиспускании.
Эти симптомы могут выступать как в совокупности, так и по отдельности, но, как правило, присутствуют только несколько из них. Характер выделений при молочнице может незначительно различаться, однако чаще всего они густые, творожистые, белого цвета. При этом женщина испытывает сильно выраженный зуд в области влагалища, который особенно усугубляется при ношении облегающего синтетического белья. Кроме того, наблюдается отек слизистой половых губ и распространение воспалительного процесса в область ануса. В любом случае, если вы заметили у себя какие-либо нестандартные для вас выделения и ощущения, лучше всего обратиться к врачу-гинекологу за подробной консультацией.
Симптомы молочницы у мужчин
— жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти
— покраснение головки полового члена и крайней плоти
— белый налет на головке полового члена
— боль при половом акте
— боль при мочеиспускании.

На начальных этапах развитие вегетирующей пузырчатки проходит примерно так же, как и при обыкновенной. Сначала поражается слизистая оболочка во рту. Как правило, большинство пузырей находятся вокруг естественных отверстий, в складках кожи. Так, пузыри могут появиться в складках в паху, в подмышечных складках, под молочными железами и в зоне вокруг пупка. Позже после вскрытия пузырей на поверхности возникших эрозий появляются папилломатозные разрастания. Их покрывает сероватый налет.

При листовидной пузырчатке на поверхности кожи появляются особенные пузыри – вялые, с тонкими покрышками, плоские. Потом покрышка достаточно быстро рвется, обнажаются эрозии. Также покрышка может ссохнуться с кожей и образовать тонкие корки-чешуйки, похожие на пластинки. Они нарастают друг на друга и это явление в короткое время распространяется по кожному покрову. Пузырчатка продолжается как эритродермия с крупнопластинчатым шелушением. При данной форме болезни слизистые оболочки в основном не поражаются. Эта болезнь может продолжаться несколько лет.

Первыми симптомами себорейной пузырчатки становятся очаги поражения, на которых есть желтые чешуйки или коричневые корочки. Их достаточно легко удалить, а на поверхности внизу у них есть небольшие белые шипы. Такие поражения появляются на лице, иногда – на покрытой волосами части головы. Если корки удалить, то на поверхности остаются влажные эрозии. Позже пузыри начинают появляться на спине и груди, реже – на руках и ногах. Пузыри проходят быстро, на их месте остаются бурые корки. При этом появления пузырей больной может даже не заметить: образование корок происходит очень быстро. Симптомы похожи на процесс течения себорейной экземы. Болезнь может продолжаться очень долго, ее течение, как правило, доброкачественное.

Для постановки диагноза «пузырчатка» необходимо изучить клиническую картину. Также специалист руководствуется наличием положительного симптома Никольского, который обусловливает акантолиз. Данное явление предполагает, что во время потягивания за остатки покрышки пузыря эрозия становится более объемной из-за процесса перифокальной отслойки эпидермальных клеток. Также диагноз подтверждает наличие акантолитических клеток, которые вследствие акантолиза потеряли связь между собой. Данные клетки находят в мазках-отпечатках, которые берут с поверхности свежих эрозий. Акантолитическая клетка имеет большое ядро, которое занимает практически всю клетку, также для нее характерно неоднородное окрашивание цитоплазмы.

Если болезнь протекает в тяжелой форме, то положительный симптом Никольского обнаруживают даже в процессе исследования кожи без поражений. Для этого достаточно легко потереть кожу пальцами. Рядом с пузырями и даже вдали от них верхние слои кожи отслаиваются, и появляется эрозия. Во время надавливания на пузырь также происходит перифокальная отслойка эпителия.

Если диагноз установить тяжело, то в дерматологическом стационаре или в кожно-венерологическом диспансере происходит гистологическое исследование кожи с поражениями либо слизистой оболочки. Для этого применяется специальная реакция иммунофлюоресценции, позволяющая обнаружить антитела, которые относятся к иммуноглобулинам класса G. При диагностике пузырчатки важно дифференцировать ее с болезнью Гужеро-Хейли, то есть доброкачественной семенной пузырчаткой. При таком диагнозе акантолиз выражается слабо, а симптом Никольского является отрицательным.

Лечение всех форм этого заболевания в обязательном порядке проводиться в дерматологическом стационаре. В комплекс терапии входит прием кортикостероидных препаратов, которые следует принимать в больших дозах. Также больным назначаются цитостатики и другие препараты. Такие пациенты должны постоянно пребывать на учете у специалиста-дерматолога, и регулярно, не смотря на излечение, принимать кортикостероидные препараты. С этой целью назначается специальная поддерживающая доза средств. Лечение кортикостероидами, как правило, сочетается с приемом анаболических стероидных гормонов, а также препаратов кальция, калия, дезоксирибонуклеазы, аскорбиновой кислоты. Отменять кортикостероидную терапию недопустимо ни при каких условиях, иначе это чревато обострением пузырчатки. Благодаря применению современных методов лечения данного заболевания удалось в три раза снизить смертность.

Вирусная пузырчатка является очень широко распространенным детским заболеванием. Оно проявляется опухолью во рту, на стопах, на руках. В некоторых случаях опухоли возникают также на ягодицах и ногах. Если опухоль появляется во рту, то может затрудниться прием пищи. Однако болезнь не является опасной и самостоятельно проходит спустя неделю. Как правило, вирусная пузырчатка наиболее часто проявляется осенью и весной. Провоцирует появление вирусной пузырчатки у детей энтеровирус (то есть кишечный вирус). Он очень легко может распространяться во время кашля и чихания. Вирусом также можно заразиться через стул больного ребенка. Симптомы болезни, как правило, появляются через несколько дней после воздействия вируса.

Заразившийся ребенок может ощущать сильную усталость. У него может болеть горло, подняться температура тела. Примерно через сутки появляются ранки в выше указанных местах. Иногда еще перед появлением волдырей возникает сыпь. Специального лечения не требуется – болезнь проходит самостоятельно. Во время болезни важно воздерживаться от острой, кислой и пряной пищи, чтобы не допустить раздражения полости рта.

В качестве профилактики пузырчатки используется поддерживающая терапия кортикостероидами, которую нужно применять длительный период. Важно постоянно контролировать уровень сахара в крови и моче, артериальное давление. Чтобы упредить распространение вирусной пузырчатки, следует, как можно чаще мыть руки и придерживаться других правил личной гигиены.

Диабетическая дермопатия часто становится одним из признаков развития сахарного диабета. В результате недостаточной выработки инсулина возникают кожные проблемы при сахарном диабете, нарушаются практически все обменные процессы в организме — углеводный, жировой, белковый.

При сахарном диабете кожа изменяет свою структуру, наблюдается потемнение кожи.

Примерно девяносто процентов людей при сахарном диабете имеют различные кожные проблемы. При нормальных условиях кожа имеет высокий уровень эластичности, что достигается за счёт необходимого содержания воды в клетках организма.

В результате нарушения водного обмена и быстрому обезвоживанию, кожная ткань при диабете 2 типа теряет свою эластичность, становится шершавой и грубой. Как выглядит кожа при сахарном диабете фото таких нарушений можно легко найти в специализированной литературе.

Патологическим изменениям, которые происходят по всему организму в результате развития сахарного диабета, подвергаются практически все системы и органы. Заболевания кожи — это только лишь одна из многочисленных возникающих проблем.

Основные причины поражения кожи при сахарном диабете заключаются в воздействии следующих факторов:

происходящие нарушения обменных процессов;
накопление в тканях и клетках продуктов неправильного метаболизма;
развитие нарушений в коже при диабете;
снижение иммунитета организма;
появление от диабета воспалительных процессов в фолликулах, эпидермисе и потовых железах.

В результате воздействия всех вышеперечисленных факторов происходит инфицирование кожных покровов различными патогенными микроорганизмами. Фото показывает, каким образом выглядит кожа при сахарном диабете.

Постепенные изменения в коже при диабете можно отследить по мере того, как развивается болезнь. По истечению определённого периода времени начинает проявляться постоянный зуд и обильное шелушение эпидермиса, который может «отпадать» целыми пластинами. Если данный процесс развивается на волосяных покровах, от постоянно сопровождающих симптомов начинают выпадать волосы.

На различных частях тела и лица могут появляться различные по величине пятна или сильные высыпы, которые постоянно чешутся и приносят дискомфорт. Кроме того, значительным изменениям подвергаются и ногтевые пластины на руках и ногах. Они теряют свою первоначальную форму, становятся чрезвычайно толстыми и приобретают желтоватый оттенок.

Кроме того, чувство дискомфорта могут принести и участки тела, которые поддаются постоянному трению — ладони и ступни. Прежде всего, наблюдается ярко выраженное их ороговение, появление мозолей и изменение нормального цвета на желтый.

Основные изменения, которые происходят с кожными покровами при развитии заболевания, состоят в следующем:

сухая и грубая кожа, которая постоянно истончается;
происходит разрастание ногтевых пластин;
наблюдается постепенное омозоление ладоней и ступней на ногах;
кожные покровы могут приобретать неестественный жёлтый оттенок.

На сегодняшний день существует три основных группы кожных заболеваний, которые появляются в результате сахарного диабета.

Первичные патологические процессы на коже, которые возникают в результате изменений, происходящих в сосудах, и нарушений метаболизма;

Вторичные патологические процессы, которые представляют собою различные инфекционные болезни, и возникают в результате общего снижения иммунитета и жизнедеятельности разных грибков и бактерий;

Заболевания кожи при диабете, которые возникают в виде проявления аллергических реакций в ответ на приём различных лекарственных препаратов.

Поражение кожи могут проявлять в виде разнообразных высыпов, бляшек и волдырей, на что воздействуют различные факторы внешнего и внутреннего характера. В число таких заболеваний входят:

Пузырчатка диабетического типа. По своему проявлению очень схожа на солнечные ожоги и часто поражает область плечей, руки, голени. Такой пузырь или волдырь не приносит болезненный дискомфорт и, как правило, быстро исчезает.
Различные высыпы, которые носят аллергический характер и проявляются в результате применения большого количества различных медицинских препаратов, укусов насекомых или продуктов питания.
Кольцевая гранулема появляется в виде высыпов на кожных покровах красного или коричневого оттенков. Лечить гранулёму в некоторых случаях принято с помощью стероидов.

Кроме того, кожные заболевания при диабете, которые относятся к первичной группе, могут появляться в виде:

Если заболевание сопровождается развитием атеросклероза могут возникнуть сухость кожи, она истончается и становится бледной. Кроме того, в связи с нарушением нормального кровотока наблюдаются проблемы с заживлением даже самых маленьких ран, появлением инфекционных язв.
иподистрофия диабетического типа. При развитии данного заболевания наблюдается краснота и истончение кожных покровов. В качестве сопровождающих симптомов могут проявляться зуд, жжение и болезненные ощущения на поражённых участках.
Дерматопатия диабетического типа представляет собою одно из наиболее часто встречаемых кожных заболеваний. Как правило, поражает передние участки голени в виде небольших пятен красно-коричневого цвета. Со временем такие покраснения исчезают и становятся ярко-коричневого оттенка, при этом изменяется площадь и структура пятна.
Диабетическая склеродермия. В основном, во время течения болезни происходит поражение пальца или руки, кожа стягивается, возникают проблемы с гибкостью суставов.

Различные инфекционные поражения кожи при диабете особенно опасны, так как раны заживают плохо. Грибки и бактерии, попадая на такие участки, начинают своё негативное воздействие. Часто в результате их жизнедеятельности могут возникать мокрые язвы.

Независимо от того, какие изменения происходят с кожными покровами, необходимо сразу же начинать правильное лечение. В некоторых случаях достаточно просто более тщательно следить за уровнем сахара, диетическим питанием и соблюдением всех правил гигиены.

Состояние кожи напрямую зависит от развития диабета, именно поэтому при выполнении всех рекомендаций лечащего врача, можно достичь значительных улучшений.

Пятна, потемнение и другие воспаления кожи могут возникнуть у больных любого возраста (в том числе, и у детей). Одной из наиболее важных составляющих терапии, является строгое соблюдение диеты. Именно питание позволит улучшить не только состояние кожных покровов, но и общее самочувствие пациента.

Лечащий врач может порекомендовать приобрести необходимые лечебные мази, обладающие противомикробным и противовоспалительным эффектом. Кроме того, необходимо регулярно мазать руки и другие участки тела специальными растительными маслами или кремами, чтобы смягчить ороговевшую кожу.

Если проявляются какие-либо пятна или кожа начинает темнеть, необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту, ведь только лечащий врач поможет подобрать правильный уход.

Лечение также направлено на постоянную защиту от жарких солнечных лучей, сильного ветра или холода. Защитные средства необходимо регулярно наносить на кожу, чтобы уберечься от ожогов, обветривания или переохлаждения.

Считается, что отличным противогрибковым и противомикробным действием обладает лекарственный препарат Димексид. Он отлично подойдёт при развитии каких-либо воспалительных процессов на кожных покровах. В число таких заболеваний можно отнести фурункулёз, гнойные раны, ожоги, тромбофлебиты и язвы. Именно поэтому, медики часто рекомендуют использовать Димексид при наличии проблем с кожей при сахарном диабете. Данный препарат способствует быстрому заживлению ран, повышает устойчивость организма к низким температурам или радиоактивному излучению. К тому же Димексид входит в число бюджетных и доступных по цене лекарственных средств.

В целом лечение возникшего кандидоза должно включать в себя следующие определённые мероприятия.

Используются крема или мази антимикотического типа. Курс терапии составляет примерно пять-семь дней до полного исчезновения высыпов.

Если заболевание поражает большие участки тела используются специальные растворы аниловых красителей (могут быть на водной или спиртовой основе).

Применяются медпрепараты, которые имеют хороший противогрибковый эффект. Это, прежде всего, Флуконазол и Кетоконазол.

Данные средства доступны по цене, но при этом и высокоэффективны.

Перед тем, как лечить кожные проблемы, необходимо попытаться нормализовать все обменные процессы, протекающие в организме. Именно от общего улучшения состояния больного, будет зависеть развитие или устранение заболеваний кожных покровов.

Следует отметить, что одним из наиболее важных аспектов в комплексной терапии занимает правильное питание. К данному вопросу необходимо относиться серьёзно, строго придерживаясь назначенной диеты. Иногда неправильное измерение количества пищи может привести к резким скачкам сахара, что, в свою очередь, негативно отобразиться на общем состоянии пациента.

В качестве профилактических мер рекомендуется придерживаться следующих правил:

применение средств личной гигиены без отдушек и с необходимым уровнем Ph, которые не пересушивают кожу и не вызывают раздражений, аллергических реакций;
регулярно следить за огрубевшей кожей на ногах, применяя специальные средства;
кожа ног, особенно участки между пальцами, требуют нежного и тщательного ухода. Именно тут могут размножаться множественные бактерии и грибки.
не заниматься самолечением мозолей, трещин и других кожных проблем;
тщательно соблюдать личную гигиену;
в одежде отдавать предпочтение вещам из натуральных тканей, которые не сдавливают и не натирают кожу;
при наличии ран, необходимо сразу же провести их дезинфекцию, но не заклеивать медицинским пластырем;
при появлении сыпи или других проблем с кожей, своевременно обращаться к врачу.

Чтобы помочь своей коже и сохранить ее нормальное состояние, можно воспользоваться разнообразными способами, которые предлагает народная медицина:

делать не горячие ванны с добавлением коры дуба или череды;
протирать воспалённые участки лечебным отваром, приготовленным на основе берёзовых почек;
при наличии высыпов или других воспалений, можно протирать кожу соком свежесрезанного алоэ.

Если возникает зуд кожных покровов, можно приготовить целебный отвар для наружного применения, чтобы снять возникший симптом. Для этого необходимо взять сухие листья мяты перечной, зверобой и кору дуба. Три столовые ложки смеси залить стаканом кипятка и оставить на некоторое время настаиваться. Протирать тёплым настоем поражённые участки кожи. Видео в этой статье покажет, что делать с ногами при диабете.

источник

Водяные волдыри на ногах при сахарном диабете

Диабетические пузыри

Причины

Симптомы

Лечение

Профилактика

Когда следует обратиться к врачу

Лечим диабет

<img src="https://rustland.ru/data:image/svg+xml,%3Csvg"/><img src="http://sahar.diabet-lechenie.ru/wp-content/uploads/2018/03/571x439-1.4467317E9563b5fc03246f.jpg"/>Липоидный некробиоз

Липоидный некробиоз