Меню

Волдыри на ладонях ступнях и во рту

Синдром «рука-нога-рот» у взрослых и детей: симптомы и лечение

Болезнь является вариантом инфекционной бостонской экзантемы. Болеют люди разных возрастов, но больше всего инфицированию подвержены дети от 3 до 10 лет, младенческого возраста.

Как передается энтеровирусная инфекция от человека к человеку?

Спровоцировать возникновение недуга способны несколько энтеровирусов. Каждый из них отличается особой стойкостью к условиям внешней среды. В помещении, при нормальной комнатной температуре, их живучесть нередко достигает двухнедельного периода. К ним относят энтеровирус 71 типа и вирусы Коксаки А и В. Заболеваемость возрастает в летний период, так как активность возбудителя в это время достигает своего пика.

Синдром «рука-нога-рот» — энтеровирусный везикулярный недуг, который является заразным. Передается инфекция различными путями:

  • фекально-оральным (особенно часто таким образом происходит заражение у детей);
  • контактно-бытовым;
  • воздушно-капельным.

Основная масса энтеровирусов концентрируется в человеческой слюне и фекалиях. Заразиться болезнью можно даже при тесном общении, близком разговоре, использовании общей посуды с носителем.

Энтеровирусный везикулярный стоматит

Энтеровиирусный везикулярный стоматиит (синдром рука—нога—рот)— острое инфекционное заболевание, что возбуждается РНК-содержащими микробами семейства лат. Picornaviridae. Предполагает собой единственный из вариантов энтеровирусной инфекции, а непосредственно «бостонской экзантемы».

Этот тип стоматита провоцируется попаданием в организм энтеровирусов.

Само понятие «энтеровирус» объединяет огромное число вирусных инфекций, стремительно размножающихся в желудочно-кишечном тракте человека, при попадании туда с водой, с сельскохозяйственной продукцией либо от животных-носителей.

Кроме того, микроб способен распространяться через кровососущих насекомых, попадая непосредственно в кровь и приводя в результате к формированию везикулярного стоматита.

Из-за собственной высокой стабильности к большой кислотности, моющим средствам и к хлорке в проточной воде, энтеровирусы могут выживать в некипяченом молоке и молочных продуктах холодной закваски, на поверхности овощей, фруктов и зелени вплоть до 3-4 месяцев. Исключительный метод борьбы с ними — тепловая обработка при температуре не ниже 50 градусов.

Энтеровирусный стоматит появляется не у всех людей, заболевших под влиянием этой категории микробов, но возникновение везикулярных воспалений при энтеровирусной инфекции далеко не исключение, в особенности при наличии в ротовой полости микроповреждений слизистой оболочки.

Сами энтеровирусы имеются повсюду, и исключить конфликты с ними человеку невозможно. Но не у всех людей данные микробы провоцируют болезнь, и уже тем более формирование везикулярного стоматита. Наиболее основной предпосылкой к его началу служит низкий уровень сопротивляемости организма инфекциям из-за ослабления иммунитета.

Основные методы заражения:

  • воздушно-капельный (при беседе с носителем, чихании, кашле);
  • контактный (через предметы всеобщего использования);
  • фекально-оральный (при попадании микроба из навоза, применяемого для удобрения, на овощи, зелень и фрукты).

Основные вирусные агенты, которые возможно охарактеризовать микробами везикулярного стоматита, — энтеровирус 71 и вирусы Коксаки.

Риск болезни у взрослых весьма минимален, в основном от этого осложнения энтеровирусной инфекции страдают дети первых двух-трех лет жизни.

Пики заболеваемости приходятся на осень и весну, а в наиболее теплых странах угроза заболеть увеличивается с середины лета, так как при значительной температуре воздуха и высокой влажности период жизни микроба за пределами организма носителя очень увеличивается.

Основными способами передачи считаются: фекально-ротовой, воздушно-капельный, а кроме того контактный. Вирус способен проникнуть в организм человека через немытые овощи либо фрукты, через предметы быта либо же при беседе с носителем. Входными воротами для инфекции считаются слизистые дыхательных путей, где микроб размножается и порождает местную воспалительную реакцию.

У взрослых болезнь встречается довольно редко. Чаще всего от инфекции могут пострадать дети до 3-х лет. Пик активности заболеваемости приходится на осеннее время. Чуть реже от болезни страдают весной.

У ребенка это заболевание чаще всего появляется в следствии несоблюдения норм гигиены. Ещё одной значимой предпосылкой, что может послужить причиной к формированию патологии, считается низкий иммунный статус.

Иммунитет необходим организму для того, чтобы защищаться от болезней либо в случае если говорить научным языком, отвечать на попадание чужеродных клеток, бактерий и молекул.

Понижение иммунитета приводит к тому, что организм просто не способен с необходимой силой ответить на введение возбудителя и человек заражается.

Заболевание проходит почти бессимптомно, однако у людей с наиболее ослабленным иммунитетом оно может порождать конкретную картину, позволяющую специалистам осуществлять точную отличительную диагностику.

Высыпания

Эта модель стоматита выражается сыпью. На коже пациента возникают папулы либо пятнышка незначительного размера, красного либо розового цвета, которые довольно моментально преобразуются в везикулы.

В них находится бесцветная, в некоторых случаях желтоватая жидкость. Форма везикул характеризуется вытянутостью.

На подошвах и ладонях они не раскрываются, а в иных участках уже после вскрытия возникают заметные эрозии.

Через определенное время все дефекты покрываются корочкой и затягиваются. Рубцов как правило не остается. На слизистой оболочке щек, устах и языке возможно отметить везикулы серого оттенка.

В том случае, если у пациента существуют проявления высыпания только лишь в слизистых ротовой полости, необходимо осуществить дифференциальную диагностику с такими болезнями, как афтозный стоматит, синдром Стивена-Джонса и герпес.,

Высыпания чаще всего возникают позже, чем другая симптоматика, формируя значительную проблему для точной постановки диагноза. Из-за этого многочисленные эксперты могут неверно принять болезнь за ОРВИ, воспаление, ротавирусную инфекцию, либо герпес.

В отдельных случаях болезнь возможно принять за обыкновенную аллергию. У небольших детей все, как правило, спишут на прорезывание зубов.

Лихорадка

Равно как и при любом ином заразном заболевании, в период энтеровирусного стоматита больной страдает от повышения температуры. Температура может подниматься до 39°С.

Лихорадка держится приблизительно неделю, потом температура тела нормализуется. У незначительного числа больных может встречаться 2-я волна повышения температуры.

Это связано с отличительными чертами иммунной системы отдельных людей.

Прочие симптомы

Кроме синдрома сыпи и увеличения температуры, пациента тревожат и другие проявления. Синдром интоксикации выражается усталостью, ломотой в костях, головными и мышечными болями. Поведение детей также может поменяться. Он становится наиболее раздражительным, а кроме того неспокойным. Пациенты могут предъявлять жалобы на насморк, тошноту, рвоту и светобоязнь.

В связи с отличительными чертами возбудителя, у отдельных могут появляться боли в животе и понос. Данные проявления попадаются весьма редко.

Ещё единственный момент, на какой нужно сосредоточить внимание — раздражение. Он увеличивается в зависимости от возникновения новых источников поражения.

Увидев аналогичные проявления у себе либо у своих родных, немедленно обратитесь за помощью к врачу.

Диагностируют болезнь по наружным показателям, при этом обязательно необходимо более точно определить, когда стали появляться симптомы, были ли контакты с иными пациентами. При этом необходимо устранить ангину и несколько иных болезней, при которых могут возникать сходные признаки. Потом ведется несколько лабораторных исследований.

Непременно необходимо сделать общий анализ крови, для того чтобы определить, имеется ли в организме воспалительный процесс, показана ли стандартная для энтеровирусного везикулярного стоматита картина. Кроме того может браться мазок из зева. Могут быть назначены вспомогательные исследования в зависимости от других симптомов, присутствующих при заболевании.

Специализированных веществ, уничтожающих непосредственно вирус, сейчас не имеется. Лечение рта и в целом организма обязует родителей наблюдать за тем, чтобы полость рта детей не высыхала. Это означает не только лишь часто и много давать ему пить, однако и сформировать в комнате комфортный влажный климат.

Дальнейшие воздействия должны быть ориентированы на улучшение иммунной системы ребенка и ослабление малоприятных признаков болезни.

Для иммунной системы в главную очередь значимы наиболее нужные и требуемые продукты питания питания для подрастающего организма, множество витаминов и минералов в повседневном меню. Еда в течение всего времени заболевания должна быть комнатной температуры, протертая и не острая.

Кто болеет: дети или взрослые?

Синдром «руки-ноги-рот» у детей встречается намного чаще. Объяснить, почему так происходит, довольно просто: дети, контактируя между собой в детском саду, школе, интернате, редко соблюдают полноценно элементарные правила гигиены. Кроме того, у детей зачастую иммунитет оказывается еще неготовым к встрече с патогенной микрофлорой, и при попадании энтеровируса в организм происходит развитие заболевания.

Одного контакта с энтеровирусом вполне достаточно для того, чтобы у ребенка выработался иммунитет до конца жизни. Вероятно, это основная причина, по которой синдром «рука-нога-рот» у взрослых пациентов практически не диагностируется. Переболев недугом единожды, повторное заражение вы на себе вряд ли испытаете. В качестве исключений стоит отметить клинические случаи, когда встречается синдром у взрослых. Заболевание поражает людей в зрелом возрасте. Несостоявшийся контакт с энтеровирусом в детстве означает отсутствие иммунитета к недугу, а значит, вероятность заражения им достаточно велика.

Пути заражения

Заболевание заразно, его вызывают:

  • кишечные вирусы Коксаки типа А и В;
  • энтеровирусная инфекция 71 типа;
  • штаммы энтеровирусов.

Существует около 70 видов штаммов рода Enterovirus, но заболевание вызывает только 10 видов. Энтеровирусы синдрома «рука-нога-рот» устойчивы к влиянию внешних факторов, переносят замораживание, обитают в кислой среде, что дает им возможность жить в системе пищеварения.

Читайте также:  Кровяной волдырь на щеке внутри во рту

Как можно «подхватить» вирус синдрома «рука-нога-рот»:

  • воздушно-капельным путем – при контакте с заболевшим или носителем в момент кашля, чиханья, поцелуе, др.;
  • через инфицированные бытовые предметы, предметы в общественных местах;
  • используя загрязненную пищу (система общепита, фаст-фуда), воду;
  • из-за несоблюдения гигиенических норм (немытые руки).

Период инкубации вируса составляет от 4 до 7 дней. Заболевший заразен с момента внедрения вируса, во время всей болезни. Энтеровирусы «рука-нога-рот» содержатся во всех телесных выделениях. Иммунитет возникает на всю жизнь, но только к штамму вируса, вызвавшего болезнь.

Чаще всего вирус синдрома «рука-нога-рот» внедряется в слизистые оболочки и вторичные лимфоидные ткани, поражая также эпидермис кожи (высыпания смотрите на фото). Распространяется инфекция по телу с током крови.

Симптомы

В начале заболевания симптоматика синдрома «рука-нога-рот» напоминает другие инфекционные заболевания: ОРВИ, грипп, ангину, ветрянку, др. Для болезни HFMD обычно характерны следующие признаки:

  • высокая температура (выше 38°С), лихорадочное состояние;
  • болезненные язвочки в полости рта (предшествуют красные пятнышки) на 1-3 день после появления лихорадки;
  • на кистях рук, стопах, между пальцами образуются плоские красные пятна, переходящие в пузырьки (с зудом, жжением) – такие высыпания (диаметр 3-4 мм) служат главным определяющим внешним симптомом;

  • наблюдаются случаи высыпаний в области ягодиц, задней части бедер и паха, высыпания во всех местах держатся примерно 7 дней, после чего исчезают без следов;
  • болевые ощущения в горле, повышенное выделение слюны, понижение аппетита;
  • головные боли;
  • ломит мышцы, суставы;
  • появляется боль в животе, диарея;
  • катаральные проявления – краснеют конъюнктивы глаз, появляется насморк;
  • проявляются симптомы интоксикации организма.

    Энтеровирусный стоматит наблюдается преимущественно в период отпусков: в весеннее, летнее, осеннее время года. В основном, болезнь протекает легко, но часть случаев заболевания дает осложнения.

    Осложнения

    Нетипичное протекание болезни «рука-нога-рот» может вызывать различные осложнения.

    Энтеровирусы Консаки типа А вызывают обострения в виде:

    • асептического менингита;
    • герпетической ангины;
    • геморрагического конъюнктивита, др.

    Энтеровирусы типа В могут спровоцировать появление:

    • гепатита;
    • миокардита сердца;
    • воспаление сердечного перикарда.

    Другие штаммы вызывают проблемы в виде:

    • паралич типа полиомиелита (крайне редок);
    • воспаление головного мозга;
    • серозный менингит.

    Средства народной медицины

    В случае синдрома «рука-нога-рот» большую помощь оказывают средства, направленные на уменьшение болезненных симптомов, поддержку иммунитета, обменной системы (помощь витаминами, минералами).

    Полоскания горла

    При проявлении инфекции «рука-нога-рот» у детей и взрослых в виде язвочек в ротовой полости применяют полоскания. Процедуру проводят после еды и обычного полоскания полости рта кипяченой водой. После процедуры нельзя есть или пить в течение 30 минут.

    • Раствор пищевой соды: для взрослого – растворяют 5 грамм пищевой соды (1 чайная ложка) в 250 мл теплой воды ( 36°-38°С). Для ребенка количество соды пищевой уменьшают до 2-3 грамм (половина чайной ложки). Раствор готовят перед процедурой, количество полосканий от 3 до 5 за день. Длительность 3-5 минут. При наличии заболеваний пищевода, желудка в острой форме – не применяют. Детям, которые не умеют делать полоскания – не проводят.
    • Раствор морской соли: безопасен для применения даже маленьким деткам. Для взрослых растворяют 4-5 грамм морской соли на 500 мл воды, для детей – 2-3 грамма. Температура воды не выше 38°С. Полученную жидкость процеживают через очень густое ситечко или 2 слоя марли (чтоб в растворе не было механических примесей). Процедуру проводят в течение 2-3 минут не чаще 4 раз за день.

    Травяной отвар: обезболивает горло, снимает воспаление слизистой оболочки. Безопасен для детей даже в случае проглатывания.

    Ингредиенты:

    № п/п Название Дозировка, граммы
    1. Тысячелистник обыкновенный, трава 4,9
    2. Ромашка аптечная, цветки 4,4
    3. Шалфей лекарственный, надземная часть 5,0
    4. Вода 400,0

    Приготовление, применение:

    1. Ингредиенты заливают кипятком.
    2. Томят на водяной бане в течение 15-20 минут.
    3. Настаивают, температура отвара примерно 40°С.
    4. Фильтруют. Полощут горло отваром с температурой 36-37°С.

    При использовании для лечения вируса «рука-нога-рот» у ребенка отвар наполовину разводят кипяченой водой. Применяют при боли в горле, язвах на слизистом покрове 3-4 раза на протяжении дня.

    Настой противовоспалительный: результативно снимает боль, отечность и воспаление слизистой оболочки

    Ингредиенты:

    № п/п Название Дозировка, граммы
    1. Мать-и-мачеха обыкновенная, листья 4,9
    2. Ноготки лекарственные, цветки 4,4
    3. Лен посевной, семена 5,0
    4. Вода 400,0

    Приготовление, применение:

    1. Ингредиенты всыпают в термос. Заливают кипящей водой.
    2. Выдерживают в течение 30-35 минут. Фильтруют.
    3. Полощут горло на протяжении 5-6 минут.

    Для детей разводят 1:1 кипяченой водой.

    Полоскания с мхом: оказывает антисептическое, противовоспалительное действие.

    Ингредиенты:

    № п/п Название Дозировка, граммы
    1. Кукушкин лен, надземная часть 3,5
    2. Дуб обыкновенный, кора 9,5
    3. Вода 300,0

    Приготовление, применение:

    1. Ингредиенты заливают кипятком.
    2. Держат на пару на протяжении 35-40 минут.
    3. Настаивают, накрыв, 1 час. Фильтруют.
    4. Применяют для полосканий 3-4 раза на протяжении дня. Температура отвара – не выше 38°С.

    Для применения ребенку разводят кипяченой водой 1:1.

    Чаи травяные, соки

    Во время заболевания подрываются силы организма. Чтобы этого не произошло, во время болезни и после нее (1-2 месяца) пьют травяные чаи, соки, поддерживающие эндокринные и обменные процессы, количество минералов, микроэлементов, витаминов.

    • Чай для поддержки иммунитета: насыщает организм витаминами, полезными веществами.

    Ингредиенты:

    № п/п Название Дозировка, граммы
    1. Черника обыкновенная, ягоды свежие 50,0
    2. Облепиха, ягоды свежие 50,0
    3. Шиповник коричный, плоды 30,0
    4. Солодка голая, корень 8,4
    5. Эхинацея пурпурная, цветки 4,5
    6. Вода 1500,0

    Приготовление, применение:

    1. Ингредиенты пересыпают в термос. Заливают кипятком.
    2. Томят на протяжении полутора часов. Фильтруют.
    3. Употребляют за 30 минут до еды по 100 мл взрослые, по 50 мл дети.

    Настой поддерживает работу желудочно-кишечного тракта, печени. Рекомендуют во время болезни (и в здоровом состоянии тоже) пить фруктово-овощные соки.

    • Чай витаминный детский: помогает справиться с последствиями болезни и ее протеканием.

    Ингредиенты:

    № п/п Название Дозировка, граммы
    1. Смородина черная, листья 1,4
    2. Тимьян обыкновенный, трава 3,0
    3. Шиповник коричный, плоды 4,8
    4. Вода 600,0

    Приготовление, применение:

    1. Ингредиенты помещают в термос. Заливают закипевшей водой.
    2. Настаивают 1 час. Фильтруют.
    3. Употребляют по 80-100 мл вместо чая.
    • Свежевыжатый сок из яблок, моркови и сельдерея: готовим сок из перечисленных компонентов, смешиваем 2 части яблочного сока, по одной части морковного сока и сока сельдерея. Полученную смесь соков разводят наполовину кипяченой водой. Дают малышу по 100 мл несколько раз в течение дня (3-4) после приема пищи.
    • Чай из имбиря и лимона для детей: готовят зеленый чай – 1 чайную ложечку листа зеленого чая заваривают 1000 мл кипятка. В чай добавляют 1 чайную ложечку тертого имбиря и 3-4 кружочка лимона. Для сладости добавляют мед (если нет аллергии). Принимают по 80-100 мл после еды.

    Основная группа проявлений заражения

    С момента заражения до первых признаков болезни проходит около недели. Нести в себе опасность для окружающих больной начинает при начальных симптомах на самой ранней стадии патологии. Несмотря на многообразие клинических признаков, которыми характеризуется синдром «рука-нога-рот», энтеровирусный стоматит – одно из самых распространенных его проявлений. В большинстве случаев симптоматика болезни имеет схожесть с течением острой респираторной инфекции. В частности, равно как и у ОРВИ, у пациентов с синдромом «рука-нога-рот» можно заметить:

    • повышение температуры тела;
    • общую слабость, недомогание;
    • головную боль;
    • гиперемию полости рта;
    • першение в горле.

    Причины патологии и возбудители заболевания

    Энтеровирусный стоматит – это детское инфекционное заболевание. Чаще всего болеют малыши до трех лет, но заразиться могут и дети постарше. Чаще всего вспышки синдрома «рука-нога-рот» отмечают летом и осенью.
    Возбудитель инфекции – энтеровирус Коксаки, который легко передается от одного человека к другому. Вирусы сохраняют жизнеспособность во внешней среде до двух недель. Заразиться можно не только при непосредственном контакте с больным малышом, но и при соприкосновении с окружающими предметами, игрушками, а также через грязные руки.

    Не дает стойкого иммунитета. Устойчивость формируется только к одному штамму вируса, и ребенок может повторно заразиться другим штаммом.

    Все перечисленные вирусы достаточны стойки к условиям окружающей среды, а при комнатной температуре они могут оставаться жизнеспособными даже до двух недель. Особенная активность возбудителей синдрома «рука-нога-рот» отмечается в летне-осеннее время, соответственно в этом периоде растет и заболеваемость.

    В организме человека указанные энтеровирусы концентрируются в слюне и фекалиях (поскольку именно в желудочно-кишечном тракте происходит их репродукция). Поэтому заражение возбудителями синдрома «рука-нога-рот» происходит тремя путями: пищевым (фекально-оральный механизм), воздушно-капельным, контактно-бытовым. То есть инфицирование возможно при тесном общении, разговоре, совместных играх, использовании одной посуды с больным человеком или носителем.

    Провокатором энтеровирусного везикулярного стоматита выступает энтеровирус Коксаки А16, который попадает в организм ребенка. В странах с низким уровнем санитарии процветает также вирус типа 71. Выделяют такие пути передачи возбудителей:

    • воздушно-капельный: можно заразиться при разговоре, чихании, объятиях и поцелуях;
    • пищевой: энтеровирус переходит с грязными продуктами, некачественной водой и грязными руками;
    • укусы комаров, москитов: кровососущие насекомые переносят энтеровирус;
    • орально-фекальный: вирусы проникают в сельскохозяйственную продукцию от домашнего скота, сохраняют жизнеспособность до 4 месяцев;
    • контактный: возбудители могут находиться на посуде, игрушках, предметах обихода.

    Переносчиком заболеваний может выступать домашний скот и лошади, которые в 80% случаях погибают. Люди выживают, но страдают от разных осложнений.

    При попадании в детский неокрепший организм вирусы активно размножаются, вызывают поражение слизистых поверхностей и кожных покровов в виде пузырьков сыпи с прозрачным водянистым содержимым. Взрослые люди и закаленные малыши болеют меньше, поскольку их иммунитет способен противостоять вирусам и активно с ними бороться. Заболевание при хорошей иммунной системе протекает быстрее и легче, или его вовсе удается избежать.


    Энтеровирусная инфекция чаще всего поражает детей первых лет жизни
    Коварство вирусов заключается в их исключительной стойкости к хлору, моющим веществам и кислым средам. Их молекулы устойчивы к освещению, низким температурам. Бороться с ними помогает термическая обработка посуды и вещей при температуре выше 50° С.

    Как синдром проявляется на теле больного?

    Энантема развивается уже через сутки после общих признаков заражения. К ней могут добавиться высыпания на руках и ногах, а также на участке кожи около губ. Спустя некоторое время (обычно это 2-3 дня) спадает температура.


    Однако патологические высыпания на коже выглядят не самым лучшим образом, к тому же доставляют немало дискомфорта больному. Небольшие своеобразные пузырьки возникают на слизистых оболочках. После того как волдыри на щеках, небе и деснах начинают лопаться, остаются небольшие изъязвления, которые со временем проходят бесследно.

    Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка: виды

    Кроме того, стоит обратить внимание на характер сыпи. Высыпания бывают различной этиологии, а также отличаются внешним видом.

    Виды сыпи на ладонях и ступнях у ребенка:

    Все эти высыпания отличаются содержимым, а также внешним видом. Очень часто у детей на ладонях появляются красные пятна или мелкие волдыри красного цвета, которые называются крапивницей. Чаще всего такие высыпания связаны с аллергической реакцией. Обычно крапивница проходит от нескольких часов, до нескольких дней.


    Сыпь на ступнях у ребенка

    Дополнительные признаки болезни

    Такие же пузырьки появляются на подошвах ступней, ладонях, иногда даже на ягодицах. Эти образования немного отличаются от тех, что возникают во рту: они могут иметь красную окантовку, усиливающую визуально степень воспаления, а иногда выглядят как плоские красные пятна. Последствием таких высыпаний в большинстве случаев можно назвать шелушащуюся кожу, слой которой через 10-14 дней полностью обновится. Намного реже осложнением болезни является расслоение ногтевых пластин.

    Сопутствующими симптомами из этого состояния можно назвать увеличенное слюноотделение, снижение аппетита, причиной чему чаще всего служат дискомфортные болезненные ощущения во рту. Малышам особенно трудно переносить синдром «рука-нога-рот»: они становятся плаксивыми, беспокойными капризными, плохо спят.

    Прогноз и осложнения заболевания

    Энтеровирусная инфекция не является опасной и у большинства деток проходит бесследно. Выздоровление наступает спустя 7–10 дней после начала инфекционного процесса. Однако в некоторых случаях у малыша могут развиться осложнения болезни «рука-нога-рот».

    • – воспаление мягкой оболочки головного мозга;
    • – воспаление тканей мозга.

    Менингит и энцефалит – это тяжелые заболевания, которые могут привести к смерти и инвалидности ребенка, нарушениям умственного и физического развития.

    Симптом, которые указывают на неблагоприятное течение заболевания:

    • повышение температуры тела малыша выше 39°C;
    • сильная головная боль;
    • болевые ощущения в глазах;
    • рвота;
    • плач, раздражительность;
    • сонливость или, наоборот, повышенная возбудимость малыша.

    Эти признаки свидетельствуют о поражении головного мозга.

    Осложнения энтеровирусного стоматита могут возникнуть на фоне сниженного иммунитета малыша или, что встречается чаще, при инфицировании особо опасным серотипом энтеровируса.

    Необходимо внимательно следить за изменениями детского самочувствия во время болезни. Обычно оно проходит бесследно через 10 суток. Лечение синдрома «рука-нога-рот» следует проводить только под контролем врача. При отсутствии грамотной медицинской помощи и некорректной терапии возможны поражения центральной нервной системы и другие осложнения: воспаление головного мозга и его оболочек, а также острый вялый парез (паралич) конечностей и лицевых нервов.

    На основании опыта предыдущих эпидемий врачи обобщили симптомы заболевания, которые увеличивают риск поражения ЦНС. Родителям не следует оставлять без внимания высокую (от 38,5°С) температуру ребенка, которая длится более 5 суток, рвоту, отсутствие афтозных высыпаний в ротовой полости. Малышам с такими симптомами требуется госпитализация и круглосуточное наблюдение доктора. Только в этом случае можно избежать осложнений.

    Симптомы осложнений энтеровирусной инфекции

    Говоря о прогнозе болезни, стоит отметить, что он весьма благоприятен. В очень редких случаях, особенно при выявленном возбудителе энтеровируса 71 типа, у пациентов с данным типом патологии возможно развитие осложнений в виде менингита, энцефалита и т. д. Понять, что течение заболевания приобретает осложненный характер, можно по следующим признакам:

    • стойкой лихорадке при температуре тела свыше 39,5 градусов;
    • сильнейшей головной боли;
    • постоянной рвоте;
    • сонливости или чрезмерному возбуждению;
    • болевым ощущениям в глазах.

    Трудность в лечении данного недуга заключается в запоздалой диагностике патологии. Распознать заболевание на той стадии, когда оно в большей степени напоминает ОРВИ, достаточно сложно, если учесть и тот факт, что при наличии высыпаний многие воспринимают их за аллергические проявления. Тем более что оснований полагать именно так у каждого родителя предостаточно: взять хотя бы неоднократное применение жаропонижающих и других лекарственных средств.

    Диагностика синдрома «рука-нога-рот»

    Как правило, диагноз ставится на основании клинической картины и исключения всех инфекционных заболеваний с характерной сыпью (ветряная оспа, краснуха, корь). Опорные диагностические признаки следующие: — начало с небольшой лихорадки и интоксикации; — через 1-2 дня появление экзантемы (пузырьковая сыпь) на стопах, кистях (ладонях); — одновременное появление энантемы (явлений стоматита) в ротовой полости; — отсутствие характерных синдромов других инфекционных заболеваний (ангины, легочного синдрома, выраженного поражения лимфатической системы и других).

    Дополнительными критериями служат лабораторные методы (аназизы берутся при развитии осложнений): общий анализ крови с характерными критериями вирусной инфекции (возможен лейкоцитоз, увеличение лимфоцитов, снижение нейтрофилов, СОЭ чаще в пределах нормы). Специфические лабораторные методы, позволяющие подтвердить энтеровирусную природу данного синдрома – это вирусологический метод (выделение энтеровирусов в смывах и мазках из зева), серологические исследования крови (выявление специфических антител в сыворотке крови пациентов).

    Обезболивающее и антисептическое действие медикаментов

    Лечение синдрома «рука-нога-рот» специфическим назвать нельзя. Условно терапевтический комплекс можно разделить на две категории, где к первой относятся препараты местного действия, а ко второй – лекарства для перорального применения.

    Наружное лечение имеет немаловажное значение. Благодаря местной терапии пациент может избавиться от явно выраженных болевых ощущений. Среди препаратов, которые пользуются спросом при лечении данного инфекционного недуга, можно выделить:

    1. «Лидокаин Асепт». Представляет собой комбинированное лекарственное средство, которое дает сильнейший анестезирующий эффект. Кроме того, лидокаин оказывает антисептическое действие, но использовать такое лекарство детям запрещено.
    2. «Камистад». Выпускается в форме геля, наносится непосредственно на пораженные места и оставляется для воздействия на некоторое время. В состав препарата входит также лидокаин и экстракт ромашки. Лекарство оказывает противовоспалительное и анестезирующее действие.
    3. «Гексорал Табс». Медикамент, выпускающийся в таблетках и в форме спрея. Обладает антимикробным свойством.

    Сыпь на ладонях и ступнях чешется: что это?

    Обратите внимание, что часто зуд в области сыпи связан с чесоточным клещом, которые требуют узкого и специфического лечения. Поэтому препараты на основе антигистаминных средств не помогут и будут неэффективными.

    Еще одной причиной появления сыпи на ладонях является атопический дерматит и экзема. Действительно, при дерматите сыпь на ладонях и ступнях чешется, покрывается корками, шелушится. Чаще всего природа таких высыпаний в аллергической реакции, а также заболеваниях кишечника.

    Подход к лечению атопического дерматита особенный, он включает в себя применение эмолентов, которые увлажняют кожу, препятствуя испарению влаги. Терапия включает в себя прием абсорбентом, а также витаминов, чтобы наладить работу кишечника. Идеальным вариантом станет Лактиале, Лактовит или Линекс.


    Сыпь на ладонях

    Обратите внимание, что все высыпания, которые связаны с поражениями бактериями, требует лечения антибиотиками. Поэтому противовирусные средства, а также антигистаминные препараты неэффективны.

    Какие лекарства помогут в скорейшем заживлении везикул?

    Синдром «рука-нога-рот» нуждается не только в симптоматической терапии с целью купирования болевых ощущений. Немаловажно достигнуть быстрой регенерации тканей, подвергшихся поражению инфекцией. Избавиться от язвочек и добиться скорейшего заживления лопнувших везикул помогут такие лекарственные средства:

    1. «Прополис» (спрей). Природный антисептик, являющийся натуральным стимулятором противовирусного действия. Данный препарат является также противовоспалительным средством наружного действия. Противопоказаний у него нет, за исключением индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства.
    2. «Каротолин». Повышает местный иммунитет, оказывает сильнейшее антиоксидантное действие, способствуя ускорению процессов регенерации кожных покровов. Масляный раствор каротолина помогает организму быть более устойчивым к патогенным возбудителям болезней.
    3. «Имудон». Еще один давно зарекомендовавший себя положительно препарат. Способствует выработке в слюнной жидкости иммуноглобулина, чем активирует фагоцитоз.

    Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка: причины

    На самом деле сыпь — это вовсе не болезнь, а симптом серьезного недуга. Он может быть вызван несколькими причинами.

    Сыпь на ладонях и ступнях у ребенка, причины:

    • Инфекция
    • Аллергия
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы
    • Кожные патологии

    В зависимости от возбудителя, отличаются и виды сыпи. Чаще всего доктор оценивает не только картину проявлений и сам симптом, но еще и сопутствующие признаки заболевания.


    Сыпь на ладонях

    Противовирусные препараты для лечения энтеровируса

    Лечащий врач в обязательном порядке назначит и прохождение противовирусной терапии. Для этой цели назначают такие препараты:

    1. Оксолиновая мазь. Недорогое и относительно эффективное средство. Однако в большинстве случаев применяется в качестве профилактического лекарства, помогающего бороться не только с энтеровирусом, но и другими патогенными микроорганизмами.
    2. Теброфеновая мазь. Наружный противовирусный медикамент оказывает комплексное лечение, активно борясь с воспалительным процессом и помогая пораженным тканям быстрее заживать.

    В большинстве случаев, несмотря на то что за медицинской помощью пациенты не обращаются, выздоровление наступает достаточно быстро.


    При нормальном течении заболевания терапевтические мероприятия могут и вовсе не потребоваться. Без какого-либо серьезного вмешательства язвочки проходят самостоятельно спустя несколько дней. Однако при высоких температурах не обойтись без применения жаропонижающих лекарств.

    Лечение синдрома «рука-нога-рот»

    При благоприятном течении болезни (подавляющее большинство пациентов) симптомы заболевания проходят самостоятельно в течение недели, реже 9-10 дней.

    1) Организационно-режимные мероприятия. Большинство требует лечения амбулаторно (на дому). Показан специальный режим питания – сбалансированное питание с механическим и химическим щажением, то есть пища должна быть в теплом виде, жидкая или полужидкая, исключить слишком соленую, острую, горячую пищу. Должен соблюдаться питьевой режим для выведения токсинов из организма, снижения лихорадки (согласно возрасту достаточное количество жидкости).

    2) Медикаментозная терапия является как этиотропной, так и симптоматической: — индукторы интерферона (анаферон детский и взрослый, афлубин и другие); — жаропонижающие при температуре – нурофен, панадол, эффералган и другие, избегать прием аспирина во избежание возникновения синдрома Рея; — антигистаминные препараты при сыпи – кларитин, зодак, цетрин и другие.

    3) Местная терапия (полоскания горла теплым раствором соды и шалфея, растворы хлоргексидина, фурациллина, тантум-верде спрей, пантенол аэрозоль, для профилактики возникновения вторичной бактериальной инфекции иммудон для рассасывания)

    Пару слов о народном лечении

    Если синдром «рука-нога-рот» сопровождается болью и першением в горле, целесообразно будет проводить полоскания. Самыми эффективными в лечении данного заболевания считаются отвары трав и различные средства, приготовленные по народным рецептам. Сторонники альтернативного лечения рекомендуют использовать:

    Перед тем как принимать какие-нибудь лекарственные препараты, стоит проконсультироваться с врачом: только специалист окажет квалифицированную помощь и вылечит синдром «рука-нога-рот». Как лечить инфекционную болезнь без специалистов, рассказывают многие. Однако далеко не всегда у советчиков на форумах есть медицинское образование или достаточно опыта в решении подобных проблем.


    Самолечение не всегда может дать ожидаемый результат. Принимать медикаменты без назначения и предварительной рекомендации доктора может быть опасно для здоровья больного. Без контроля и наблюдения прием лекарственных препаратов чреват серьезными осложнениями и ухудшением общего состояния пациента.

    Как лечить?

    Осуществляется комплексно. В зависимости от того, насколько сильное развитие получила болезнь и возраста малыша, педиатр после обследования назначает необходимый комплекс лечебных мероприятий.

    Внимание! В первую очередь необходима изоляция ребёнка, поскольку заболевание передаётся воздушно-капельным путём.

    Медикаментозное лечение

    Учитывая, что сыпь на теле у детей при стоматите появляется из-за вирусной природы болезни, то в первую очередь назначают такие лекарства:

    • Оксолиновая мазь, Зовиракс. С их помощью обрабатывают очаги высыпания.
    • Имудон, Иммунал, Левамизол. Необходимы для устранения болевого синдрома и восстановления сил иммунной системы.
    • Интерферон. Некоторые медики назначают детям этот препарат, но действие его на энтеровирус до конца не изучено.
    • Если у ребёнка присутствует температура выше 37,5 °C, то нужно дать жаропонижающее средство.
    • Для устранения болевого синдрома используют мази Лидокаин или Ультракаин.
    • Обязательным моментом в лечении сыпи у детей при стоматите является применение антигистаминных препаратов, например, Зодак, Кларитин.
    • Зелёнку и Камистад гель используют для обработки сыпи на теле при стоматите. Средство оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие, устраняет зуд и позволяет малышу выспаться ночью.

    Терапия народными средствами

    Если ребёнок не склонен к аллергическим реакциям, то можно воспользоваться (в дополнении к медикаментозному лечению) народными методами:

    • Ромашка. Для устранения воспаления и купирования болевого синдрома используют ромашковый отвар 4—5 раз за сутки, протирая места сыпи.
    • Календула. Заваривают в пропорции 1 ст. л. на 300 мл кипятка. Настаивают в течение часа. На протяжении дня проводят протирание поражённых участков кожи.
    • Картофель. Натирают несколько клубней на тёрке и прикладывают к местам сыпи на теле. Длительность одной процедуры — не менее 20 минут. Рекомендуется повторять 3—4 раза в день.
    • Алоэ. Если площадь поражения сыпью на теле при стоматите у ребёнка небольшая, то достаточно будет прикладывать к везикулам свежий лист растения (в разрезе). Если ран много, то листики алоэ нужно дать малышу жевать ежедневно.

    Важно! Прежде чем пользоваться рецептами народной медицины, рекомендуется проконсультироваться с врачом. При появлении малейших признаков аллергической реакции использование рецептов народной медицины нужно незамедлительно прекратить.

    Основы профилактических мероприятий

    Профилактика и лечение синдрома «рука-нога-рот» имеют два основных направления. Чтобы избавиться от неприятных симптомов везикулярного стоматита и язвочек на конечностях, необходимо следовать простым правилам, которые также считаются эффективными мерами профилактики:

    1. Всегда мыть руки с мылом после посещения туалета, по приходу домой с улицы.
    2. Не прикасаться грязными руками ко рту.
    3. Пользоваться только личным полотенцем и другими туалетными принадлежностями.
    4. Не пить воду из-под крана, а употреблять только очищенную или кипяченую воду.
    5. Всегда мыть овощи и фрукты.

    Ветрянка: сыпь на ладонях и ступнях у ребенка

    Обратите внимание, если в саду или в школе карантин, и у ребенка на теле появляются небольшие прыщики в области рук, лица, а также животика, скорее всего, малыш подхватил недуг. Подробнее о проявлениях болезни и способах лечения ветрянки модно найти здесь.

    Ветрянка, сыпь на ладонях и ступнях у ребенка:

    • Вызван недуг вирусом герпеса, поэтому течение зависит от иммунитета малыша.
    • На первых этапах заболевание может характеризоваться повышением температуры, а также недомоганием.
    • После этого появляются высыпания. Вначале они дислоцируются на ладонях и икрах, потом распространятся по всему телу.
    • Проявляется в виде пузырьков, заполненных жидкостью, которые лопаются.


    Ветрянка у ребенка

    Как повысить иммунитет и не допустить заражения недугом?

    Чтобы победить синдром «рука-нога-рот» и не допускать повторного заражения, необходимо уделять внимание иммунным силам организма.


    В частности, повысить естественный уровень «обороноспособности» человеческого тела поможет ведение здорового образа жизни, основанного на трех принципах:

    1. Достаточно спать.
    2. Заниматься спортом.
    3. Правильно питаться.

    Судя по тому, как проявляется синдром «рука-нога-рот» (фото способно продемонстрировать это более наглядно), заболеть им практически нереально в случае постоянного слежения за состоянием собственного здоровья.

    Почему появляется сыпь пузырьками на ладонях и ступнях у ребенка?

    Самой распространенной причиной наличия сыпи в области ладоней, а также ступней, является не что иное, как аллергическая реакция. Обычно она проявляется у детей в младенческом возрасте, до трех лет. Поэтому рекомендуется стирать все вещи гипоаллергенным порошком, и не использовать ароматизаторов.

    Почему появляется сыпь пузырьками на ладонях и ступнях у ребенка:

    • У ребенка может быть аллергия на пищевые продукты, даже в том случае, если мама кормит малыша грудью. Это связано с тем, что часть красителей, а также питательных веществ из пищевых продуктов, попадает в материнское молоко, тем самым вызывая пищевую аллергию.
    • Обратите внимание, если вы в последнее время давали ребенку медикаментозные препараты, проходили лечение, то может возникнуть аллергия на некоторые антибиотики, витамины, а также противовирусные препараты.
    • Аллергия может проявиться на любое лекарство, независимо от возраста ребенка и лечения конкретного недуга. Поэтому, если сыпь появилась через несколько дней после приема лекарств, стоит заподозрить лекарственную аллергию.


    Температура и сыпь у ребенка

    Лечение вируса Коксаки

    Поскольку вирус – внутриклеточный паразит, его лечение осложняется борьбой с собственными заражёнными клетками. Как правило, иммунитет противодействует вирусу, в течение нескольких дней вырабатывает лимфоциты для борьбы с инфекцией. Поэтому через 3-5 дней симптомы болезни становятся не столь явными, наступает выздоровление.

    Для того чтобы поддержать организм в первые несколько дней острого проявления болезни (когда иммунитет ещё не произвёл достаточное количество интерферонов, лимфоцитов и других иммунных тел), применяют симптоматическое лечение – снижают температуру, поддерживают водный режим, обезболивают высыпания, обрабатывают ранки на коже антисептиком.

    источник